KHARTOUM: Entre hospitais que reabriram após serem destruídos e saqueados e instalações que ainda lutam com escassez de eletricidade, equipamentos, medicamentos e pessoal, dois quadros contrastantes do sistema de saúde do Sudão estão surgindo após mais de três anos de guerra devastadora.
Em Cartum, grandes hospitais de referência começaram a retomar gradualmente suas operações à medida que os residentes retornam e os combates recuam de grandes partes da capital. Em outros lugares, no entanto, o quadro é muito mais sombrio no Darfur, Kordofan e outras áreas, onde os combatos em andamento, escassez de financiamento e dificuldades de acesso às instalações continuam a negar a grandes segmentos da população o acesso aos cuidados de saúde.
Dados da Organização Mundial da Saúde indicam que cerca de 37 por cento das instalações de saúde no Sudão não estão funcionando, enquanto cerca de 21 milhões de pessoas precisam de serviços médicos, em meio à escassez de medicamentos e ao aumento dos custos de acesso ao tratamento.
Ao mesmo tempo, a organização está monitorando melhorias em alguns estados conforme os primeiros esforços de recuperação e a reabilitação das instalações começam. Essa contradição torna a questão mais complexa: 'O sistema de saúde do Sudão realmente começou a se recuperar, ou o que está acontecendo é meramente uma restauração parcial de serviços em áreas onde a guerra recuou?'
Hospitais em recuperação
No Hospital de Ensino de Omdurman, um dos maiores hospitais de referência da capital, sinais de retorno à atividade são evidentes. Seu Diretor Geral, Abdel Moneim Ali Al-Qasim, disse ao Asharq Al-Awsat que o hospital sofreu extensa destruição durante a guerra, afetando sua infraestrutura, equipamentos, redes elétricas, cabos e geradores. Em 2024, a reabilitação começou na emergência para permitir que ela recebesse pacientes, enquanto outras partes do hospital permaneceram destruídas.
Com o apoio do Centro de Ajuda Humanitária e Alívio do Rei Salman e de sua parceira nacional, Organização Kafaat, o hospital recebeu um gerador de 730 quilovolts-ampère em julho de 2025, juntamente com equipamentos de terapia intensiva, emergência e laboratório. Al-Qasim disse que o apoio custou cerca de 1 milhão de dólares.
De acordo com Al-Qasim, a estabilização do fornecimento de energia elétrica teve um impacto direto nos serviços. O tempo de espera para os resultados dos exames laboratoriais caiu de quatro a seis horas para cerca de uma hora e 15 minutos. Cerca de 500 procedimentos cirúrgicos foram realizados durante o primeiro mês do apoio, antes que o número subisse para entre 1.000 e 1.500 procedimentos por mês, com média entre 40 e 50 procedimentos por dia.
O hospital recebe atualmente cerca de 600 pacientes por dia. De suas 15 leitos de terapia intensiva, onze estão agora operacionais, enquanto os quatro restantes estão sendo preparados para o serviço.
O hospital também recebeu uma unidade integrada de produção de oxigênio e abriu um centro de próteses com capacidade de produção de até 50 membros protéticos por mês durante uma única turna. Essa capacidade pode ser duplicada operando duas turnas.
Mas o retorno da atividade não significa que os problemas acabaram. De acordo com seu diretor, o hospital ainda sofre com falta de leitos e necessidade de combustível, além de energia elétrica instável. O retorno dos residentes também está aumentando a pressão sobre as instalações que retomaram as operações.
Os prédios voltaram... mas as escassezes permanecem
A mesma imagem se repete no Hospital Bahri Teaching, que foi reconstruído e reaberto após sofrer extensa destruição durante a guerra. Seu Diretor-Geral, Ahmed Al-Bashir, disse à Asharq Al-Awsat que o hospital, com capacidade para 640 leitos e 20 salas de cirurgia, ainda precisa de equipamentos de terapia intensiva para aumentar sua capacidade de atender casos ininterruptamente, bem como uma fonte de energia de reserva.
O hospital também precisa completar seu sistema de esgoto e conectá-lo à rede pública, ou fornecer caminhões-pipa para destinar as águas residuais. Enquanto isso, a administração busca converter o complexo de emergência em um centro de formação profissional contínua para compensar parte dos funcionários que o hospital perdeu durante a guerra.
Esses detalhes revelam um dos principais desafios da reconstrução do sistema de saúde: reparar um prédio e reabrir suas portas não significa necessariamente restaurar sua capacidade plena de prestar serviços.
Uma imagem mais sombria fora dos grandes hospitais
A uma curta distância dos grandes hospitais de referência que começaram a retomar as operações, a situação pode ser muito diferente, mesmo dentro do próprio Estado de Cartum. Em Fattasha, a oeste de Omdurman, Eman esperou três dias enquanto seu filho sofria de febre alta e tosse piorando porque a unidade de saúde mais próxima não podia fornecer os serviços que ele precisava.
Eman disse em depoimento publicado pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância, UNICEF, em dezembro de 2025, que o único centro de saúde da área tinha apenas um trabalhador da saúde e não oferecia vacinação, nutrição, medicamentos, farmácia ou serviços laboratoriais. A mãe não teve escolha a não ser esperar por uma clínica móvel apoiada pelo UNICEF que visita a área duas vezes por mês. Apesar do tempo que se passou desde aquele depoimento, a mesma dificuldade continua, revelando a ampla lacuna entre o retorno dos grandes hospitais no coração da capital e aqueles nas periferias do estado.
A lacuna torna-se ainda mais clara fora de Cartum. No Centro de Saúde Al-Thawra, na localidade de New Halfa, no estado de Kassala, Noor, que está grávida do seu oitavo filho, diz que anteriormente tinha que comprar os suplementos de ferro prescritos pelos médicos durante a gravidez. Em alguns momentos, porém, ela parava de tomá-los porque não podia arcar com o custo.
Num depoimento publicado pelo UNICEF em julho de 2025, Noor disse que a distribuição gratuita de medicamentos tornou-se um grande alívio para a família após o custo do tratamento ter impedido-a de obter a medicação.
No mesmo centro, Aisha, uma mãe que recebeu medicamentos para os filhos, disse que receber tratamento gratuitamente representou uma assistência significativa dada às circunstâncias econômicas enfrentadas pelas famílias.
No estado do Nilo Branco, as famílias enfrentam outro problema: a distância. Em janeiro de 2026, o UNICEF documentou a jornada de Zahra e sua filha de nove meses, Amina, para obter vacinas.
Zahra leva cerca de duas horas para chegar à instalação de saúde mais próxima de sua casa. Anteriormente, ela tinha sido forçada a viajar até a cidade de Al-Jabalain em busca do serviço.
Na mesma área, outra mãe chamada Amina chegou com sua filha de dois anos, também chamada Aisha, após a criança desenvolver diarreia e vômitos graves e ficar tão fraca que não conseguia mais andar. Após ser admitida em um centro de estabilização e receber tratamento e leite terapêutico, a menina começou a recuperar suas forças.
El Fasher... dando à luz sob uma árvore
A dificuldade atinge seus níveis mais severos nas áreas afetadas pela guerra e deslocamento. Amani, uma mãe deslocada do Darfur do Norte, relatou como foi obrigada a se mudar com sua família para escapar dos combates em El Fasher enquanto estava nos últimos meses de gravidez.
Em um depoimento publicado pelo UNICEF em agosto de 2025, ela disse que a família passou dias sem comida, água ou alguém para ajudá-los. Durante sua jornada de deslocamento entre Sharika e Tawila, ela entrou em trabalho de parto, sem hospital ou profissionais de saúde por perto.
Amani deu à luz sua filha ao lado da estrada, sob uma árvore e sobre um pequeno tapete, com a ajuda de sua mãe e alguns moradores locais. Ela disse que durante o parto não sabia se viveria ou morreria, nem o que aconteceria com seus filhos caso ela morresse.
Após dar à luz, ela estava tão fraca que não conseguia carregar seu recém-nascido nem continuar a jornada. Ela foi obrigada a parar por cerca de uma semana antes de conseguir chegar a Tawila com sua família.
Sua experiência representa o exato oposto da imagem apresentada pelos hospitais retomando atividades em Cartum. Em áreas afetadas pela guerra, a questão não é simplesmente a qualidade dos serviços ou a disponibilidade de equipamentos, mas se uma instalação de saúde existe mesmo.
Desacordo sobre a definição de "colapso"
Essas disparidades estão no centro do desacordo sobre como caracterizar a condição do setor. O Médecins Sans Frontières alertou que cortes no financiamento da ajuda estão empurrando mais instalações de saúde a fechar e privando milhões de sudaneses de cuidados essenciais.
A organização afirma que o Plano de Resposta Humanitária ao Sudão, que totaliza US$ 2,87 bilhões, recebeu apenas cerca de 41 por cento do financiamento necessário até 11 de agosto.
O ministro da Saúde sudanês, Haitham Mohamed Ibrahim, no entanto, acredita que o relatório dos Médicos Sem Fronteiras foca principalmente nas atividades e condições de trabalho da organização. Ele disse à Asharq Al-Awsat que "não reflete por si só a realidade do setor de saúde no país".
O diretor do Hospital Omdurman, Abdel Moneim Al-Qasim, também rejeita descrever o sistema como "à beira do colapso". Ele afirma que o setor está, de fato, sofrendo de uma grave escassez de recursos, mas começou a se recuperar gradualmente graças aos esforços do Estado e das organizações nacionais, regionais e internacionais.
O diretor do Hospital Bahri, Ahmed Al-Bashir, concorda que "a descrição de colapso é imprecisa", enquanto reconhece ao mesmo tempo a necessidade de expandir o apoio para hospitais de referência e fornecer equipamentos especializados e especialidades médicas.
Profissionais de saúde dentro do Hospital Universitário de Omdurman. (Asharq Al-Awsat)
Paciente com câncer procura remédio
Para os pacientes, a recuperação não é medida apenas pelo número de hospitais que reabriram, mas sim por conseguirem encontrar o tratamento necessário quando chegam lá. Em julho de 2026, Naela Hamad, que tem câncer de colo do útero, estava recebendo quimioterapia no Hospital Oncológico de Cartum, conhecido como "Al-Dhura", enquanto sua filha, Ithar Al-Sir, procurava fora do hospital um remédio necessário junto com o tratamento que não estava disponível lá.
Ithar disse em depoimento documentado pela Reuters que a família encontrou o remédio fora do hospital por cerca de 180.000 libras sudanesas, ou aproximadamente US$ 45 na época, ao preço de mercado vigente. Sua mãe precisa disso com cada dose de quimioterapia, a cada 21 dias.
Os custos não param com o medicamento. Ela disse que também paga 40.000 libras pela cama onde sua mãe recebe a dose, perguntando como a família pode arcar com essas despesas quando não há trabalho ou renda.
Naela diz que a família já havia lutado para se alimentar e agora luta para obter tanto comida quanto medicamentos, enquanto sua casa foi destruída e ela foi forçada a ficar com vizinhos.
A Reuters citou Mona Abdel Rahman, chefe de farmácia do Hospital Oncológico de Cartum, dizendo que as doses de alguns pacientes haviam sido adiadas em duas semanas ou mais após o fornecimento gratuito de alguns medicamentos ter parado, porque eles não podiam comprá-los sozinhos.
A crise econômica também está afetando os serviços de diagnóstico. O especialista em laboratório médico Al-Tayeb Youssef disse ao Asharq Al-Awsat que o aumento do preço do dólar afetou diretamente o setor, dado a dependência dos laboratórios de reagentes e suprimentos importados comprados em moeda estrangeira.
Ele acrescentou que muitos proprietários de laboratórios que retornaram a Cartum foram forçados a começar "do zero" após perder suas instalações e equipamentos e terem que enfrentar os custos de manutenção, aluguel e compra novamente de equipamentos.
Os altos custos levaram alguns proprietários de laboratórios a comprar equipamentos por meio de parcerias e compartilhá-los em um único local, em vez de cada laboratório manter seus próprios equipamentos. Isso é visto como uma solução temporária que ajuda a manter os serviços funcionando.
Medicamentos caros e fábricas no caminho da recuperação
A situação no mercado farmacêutico não é muito diferente. O farmacêutico Mahmoud Al-Naeem disse ao Asharq Al-Awsat que os preços elevados e as reclamações dos cidadãos pioraram desde o início da guerra, devido à destruição de várias fármacos locais, interrupções nas cadeias de suprimentos externas e à dependência de importações que exigem moeda estrangeira.
Ele observou que o Conselho Nacional de Medicamentos e Venenos começou a incentivar o registro de novos produtos farmacêuticos e empresas, considerando que a concorrência aumentada poderia ajudar a reduzir os preços.
Algumas fábricas em Cartum começaram a retomar a produção, embora operem abaixo da capacidade total. Isso abre as portas para um alívio gradual se a produção local e as cadeias de suprimentos se estabilizarem.
Epidemias... um risco que não desapareceu
Além da destruição, falta de financiamento e altos custos de tratamento, o sistema de saúde enfrenta a ameaça de doenças epidêmicas. O diretor do Hospital Omdurman diz que as taxas de diarreia aquosa, malária e dengue entre os casos tratados no hospital diminuíram, com campanhas de controle de epidemias continuando e um centro de isolamento estabelecido para lidar com casos de cólera, dengue e outras doenças.
O diretor do Hospital Bahri diz que a malária, como uma doença endêmica no Sudão, não pode ser combatida apenas pelos hospitais. Isso requer coordenação entre o sistema federal de saúde, estados, localidades e comunidades, desde conscientização, prevenção e controle de vetores até diagnóstico e tratamento.
Esses riscos permanecem mais severos em áreas afetadas por deslocamento e combates, onde doenças e desnutrição coincidem com serviços de água e saneamento fracos e dificuldades de acesso a instalações de saúde.
Assim, o cenário atual pode não mostrar um setor que colapsou completamente, mas também não mostra um sistema de saúde que superou os efeitos da guerra. Em Cartum, os hospitais retornaram ao serviço, cirurgias e serviços de terapia intensiva e laboratoriais retomaram suas atividades, e projetos de reabilitação e produção de oxigênio começaram. Em Kassala e no Nilo Branco, existem exemplos de instalações que recuperaram a capacidade de oferecer serviços gratuitos ou serviços mais próximos das populações locais.
Mas Eman ainda espera pela clínica móvel para tratar seu filho, Zahra ainda viaja duas horas para chegar a um centro de saúde, Amani deu à luz sua filha sob uma árvore enquanto fugia da guerra, e Naela chegou a um dos maiores centros de tratamento contra câncer da capital apenas para descobrir que o medicamento que precisava estava indisponível.
